当院では、CRバイトとフェイスボウを用いて正しい顎位を見つけ、咬合専門の技工士と連携した咬合再構成を行います。
- 「歯が削れている、よく割れる」という方
- 「顎の痛みや頭痛がある」という方
マウスピースと仮歯で段階的に確認しながら、長期予後を目指す治療について一度ご相談ください。
目次
- 嚙み合わせの重要性
- 当院の嚙み合わせ治療における特徴
- CRバイトとフェイスボウによる診断
- 咬合専門の技工士との連携
- マウスピースと仮歯での段階的確認
- 咬合再構成による長期予後の獲得
- 嚙み合わせに問題があるサイン
- 嚙み合わせ治療の流れ
- よくある質問
嚙み合わせの重要性
嚙み合わせ（咬合）は、お口の健康だけでなく、全身の健康にも影響を及ぼします。嚙み合わせが悪いと、以下のような問題が起こることがあります。
歯への影響
- 歯の摩耗や破折
- 歯の動揺（グラグラする）
- 詰め物や被せ物の脱落・破損
- むし歯のリスク増加
顎関節への影響
- 顎関節症
- 顎の痛み
- 口が開きにくい
全身への影響
- 頭痛や肩こり
- 姿勢の悪化
- 咀嚼機能の低下
- 消化不良
正しい嚙み合わせを獲得することは、歯の寿命を延ばすことにもつながります。また、全身の健康を維持する上でも非常に重要です。
当院の嚙み合わせ治療における特徴
CRバイトとフェイスボウによる診断
嚙み合わせ治療の第一歩は、正確な診断です。当院では、CRバイト（中心位バイト）とフェイスボウを用いて、正しい顎位を見つけるための診断を行います。
CRバイトとは
下顎が最もリラックスした位置（中心位）での咬み合わせを記録する方法です。筋肉の緊張がない状態での顎の位置を見つけることができます。
フェイスボウとは
上顎の位置を顔面に対して正確に記録する器具です。これにより、患者様の顎の動きを咬合器（顎の動きを再現する装置）上で再現することができます。
これらのデータを基に、咬合専門の技工士がワックスアップ（理想的な咬み合わせの模型）を製作します。
咬合専門の技工士との連携
嚙み合わせ治療では、咬合専門の技工士との連携が不可欠です。当院では、咬合に精通した技工士と綿密に連携し、患者様一人ひとりに最適な治療を提供しています。
技工士は、ワックスアップを製作し、理想的な咬み合わせを提案します。歯の形態、高さ、角度など、細部までこだわった設計を行います。
マウスピースと仮歯での段階的確認
診断により見つけた顎位が正しいのか確認するため、段階的に確認を行います。
マウスピースでの確認（3～6ヶ月）
診断用マウスピースをつけた状態で、3～6ヶ月生活していただきます。顎関節や筋肉の状態、咀嚼機能、顎の痛みの有無などを評価します。
この期間で、新しい顎位に慣れていただくとともに、その顎位が本当に正しいのかを確認します。
仮歯での確認
マウスピースで問題なければ、仮歯に変更します。仮歯でしばらく生活していただき、審美性や咀嚼機能を実際に確認していただきます。
仮歯の段階で、微調整を繰り返し、最終的な形態を決定します。患者様にもご意見をいただきながら、納得のいく仕上がりを目指します。
咬合再構成による長期予後の獲得
仮歯が問題なければ、最終補綴物（被せ物）に移行していきます。咬合専門の技工士と連携し、精密な被せ物を製作します。
咬合再構成の目的
正しい力を各歯にかけることによる顎運動の正常化、残存歯の長期予後が得られます。咬合に異常がある患者様の生活の質を大幅に改善できます。
咬合再構成により、歯や顎関節への負担が適切に分散され、長期的に安定した口腔状態を維持できます。
嚙み合わせに問題があるサイン
以下のような症状がある場合は、嚙み合わせに問題がある可能性があります。
歯の症状
- 歯が削れている、割れた
- 詰め物や被せ物がよく外れる
- 歯がしみる（知覚過敏）
- 歯がグラグラする
顎の症状
- 顎が痛い、口が開きにくい
- 顎から音がする
- 咀嚼時に違和感がある
全身の症状
- 頭痛や肩こりがある
- 首の痛みがある
- 姿勢が悪い
機能の症状
- うまく噛めない
- 咀嚼に時間がかかる
- 食べ物を丸飲みしてしまう
これらの症状に心当たりがある方は、早めにご相談ください。放置すると、症状が悪化し、治療が複雑になることがあります。
嚙み合わせ治療の流れ
初診・問診
どのような症状があるのか、いつから気になっているのか、過去の治療歴などを詳しくお伺いします。全身の健康状態も確認させていただきます。
検査
レントゲン撮影、CT撮影、口腔内写真撮影、歯型採取などを行います。現在の咬み合わせの状態、歯の状態、顎関節の状態を詳しく診査します。
CRバイトとフェイスボウによる診断
CRバイト、フェイスボウを用いてデータを採取します。咬合器に装着し、患者様の顎の動きを再現します。
咬合専門の技工士がワックスアップを製作し、理想的な咬み合わせを提案します。
診断・治療計画の説明
ワックスアップを基に、治療計画を詳しくご説明します。治療期間（1.5～2年程度）、費用、治療の流れなどをお伝えします。
咬合再構成は、時間も費用もかかる治療ですが、長期的な予後を考えると、非常に価値のある治療です。患者様にご納得いただいた上で、治療を開始します。
診断用マウスピースの製作・装着
ワックスアップを基に、診断用マウスピースを製作します。このマウスピースをつけた状態で、3～6ヶ月生活していただきます。
定期的に来院していただき、顎関節や筋肉の状態、咀嚼機能などを評価します。
仮歯への移行
マウスピースで問題なければ、仮歯に変更します。仮歯でしばらく生活していただき、審美性や咀嚼機能を実際に確認していただきます。
仮歯の段階で、形態や高さの微調整を繰り返します。患者様に満足していただける仕上がりを目指します。
最終補綴物の装着
仮歯が問題なければ、最終補綴物に移行していきます。セラミックなどの審美的で強度の高い材料を使用します。
咬合専門の技工士が、精密な被せ物を製作します。色や形態も、患者様のご要望を反映します。
メンテナンス
咬合再構成後も、定期的なメンテナンスが非常に重要です。咬み合わせの変化、歯や歯ぐきの状態を定期的にチェックし、長期的に安定した口腔状態を維持します。
よくある質問
治療期間はどのくらいかかりますか?
咬合再構成は、診断から最終補綴物の装着まで、1.5～2年程度かかります。マウスピースや仮歯での確認期間が必要なため、時間をかけて慎重に治療を進めます。焦らずに、確実に進めることが、長期的な成功につながります。
費用はどのくらいかかりますか?
インプラントが絡むかで大きく変動するため、治療費に関してはケースによります。欠損がない場合と、多数の歯を失っている場合では、費用が大きく異なります。保険診療では行いません。詳しくは、検査後にお見積もりを提示させていただきます。
嚙み合わせが悪くなる原因は?
歯の欠損、むし歯、歯周病、歯ぎしり、食いしばり、加齢、不適切な治療など、さまざまな原因があります。複数の要因が重なって、徐々に嚙み合わせが悪くなることが多いです。原因を特定し、適切に治療することが重要です。
軽度の嚙み合わせの問題でも治療できますか?
はい、軽度の問題であれば、咬合調整や部分的な補綴治療で改善できることもあります。全顎的な咬合再構成が必要ない場合もありますので、まずは検査を受けていただき、治療の必要性を判断します。
嚙み合わせ治療は痛いですか?
咬合調整自体は痛みを伴いません。補綴治療が必要な場合は、歯を削る際に麻酔を使用しますので、痛みはほとんどありません。仮歯の段階では、多少の違和感が出ることもありますが、調整により改善します。
咬合再構成後、嚙み合わせは変わりませんか?
適切なメンテナンスを続けていただければ、長期的に安定した咬み合わせを維持できます。ただし、歯ぎしりや食いしばりがある場合は、ナイトガードの使用をお勧めします。また、定期的な咬合チェックも重要です。
他の歯科医院で咬合再構成を勧められましたが、本当に必要ですか?
咬合再構成は、咬み合わせに重大な問題がある場合に行う治療です。セカンドオピニオンとして、当院での診査も可能です。まずはご相談ください。必要性を判断し、最適な治療法を提案します。